역류성 식도염(GERD)은위장장애 중 가장 흔하게 일어나는 현상으로위에 있는 음식물과 위산이식도를 통해 역류하여식도의 점막 등에 염증을 일으키는 질환입니다.
기름진 음식이 주식인서양 국가의 경우역류성 식도염의 유병률은10~20%이며(아시아의 유병률은 약 5%)만성적인 위장 장애로이어진 경우는 인구의 약 6% 정도로생각보다 흔한 수준입니다(Yale J Biol Med, et al., 1999.)역류성 식도염을 일으키는 요인은노화, 비만, 흡연, 심리적 작용약물 복용, 활동량 감소, 불규칙한 식습관감염, 유전(호산구성 식도염) 등이 있으며최근에는 해당 요인들로생긴 비알콜성 지방간이역류성 식도염의 발병 위험을높인다고 보고되고 있습니다.
역류성 식도염에관여하는 요인
역류성 식도염에 관여하는요인들은 아래와 같습니다.
1. 하부 식도 괄약근(식도와 위 사이를 연결해 주는 괄약근)의일시적인 이완또는 압력, 수축 기능 저하2. 식도 열공 탈장3. 식도 연동 운동의 약화또는 식도 점막의 방어 기능 저하4. 과도한 복부 지방으로 인한복강 내 압력 증가(임산부 포함)5. 침샘 장애(침 생성에 문제가 생기면위산을 중화하기 힘들어집니다) 역류성 식도염은대부분 위에 나열된 상황을 통해전개되며 이것들이 아니더라도빈혈, 후두염, 부비동염, 소화성 궤양바렛 식도 문제 등으로 인해합병증으로 이어지는 경우도 있습니다.
또한, 일상에서는잘못된 식습관, 알약 섭취 방식, 세균 감염가족력, 알레르기 등으로 인해발생할 수 있습니다.
역류성 식도염의 증상 1. 가슴 통증(관상동맥 질환의 증상과 유사)2. 삼킴곤란(어렵거나 고통스러움)식도 매복(식도에 음식물이 끼이는 현상)3. 속쓰림, 기침4. 위산 역류5. 복통(작열감)6. 목의 이물감(목구멍 쪽에 무언가가 만져지는 듯한 느낌)7. 수액성 가슴 앓이(식도의 산성도가 증가함에 따라침 분비가 증가하는 현상) 일반적으로 흔하게 일어나는 증상은삼키는 것이 힘들어지는 것과위산 역류를 동반한 속쓰림입니다.
보통 식사 이후 약 1시간 이내에가슴에 작열감이 느껴지며누워있을 경우 더욱 심해집니다.
통증은 명치 부근에서목 부근까지 확산되며갑작스럽게 신맛이 나는 액체(위산)가구토하듯이 나오기도 합니다.
반대로 중증 식도염을가진 분들의 경우 속쓰림과 같은 증상이없을 수도 있습니다.
역류성 식도염의해결 방법 일시적으로역류성 식도염이라고판단이 된다면우선, 어떤 원인으로 생겼는지파악을 하시는 것이 중요합니다.
그리고 증상이 완화가 될 때까지위에 자극이 가는 카페인, 알코올, 초콜릿과식, 맵고 짠 음식, 기름진 음식, 흡연 등은증상을 더욱 악화시킴으로자제하셔야 합니다.
그리고 복강 내압이 상승하는 자세를최대한 피하여주시고(앞으로 숙이는 자세, 위산 역류가 심해짐)시간이 지나도 완화되지 않는다면병원에 가셔서 진단을 받으시길 바랍니다.
역류성 식도염은 다양한 원인으로발생하지만 멀쩡했던 사람이라면대부분 생활습관의 문제로발생했을 확률이 높습니다.
생활 습관을 통해 발생하는역류성 식도염의 대부분은일차 진료에서 마무리되지만,원인을 개선하지 못한다면더욱 심각한 위장 질환으로이어질 가능성이 있습니다.
생활 습관을 통해역류성 식도염 발생을 예방하려면 1. 과식하는 습관을 줄이기2. 식사 직후 눕지 말고 3시간 이후 눕기3. 공복 커피, 음주, 흡연맵고 짜고 기름진 음식 등 자제4. 수면 시 베개의 위치를 20cm 높이기5. 식사후 앞으로 구부리는 동작 자제 등의 과정을 숙지하셔서 일상에서의식하면서 생활하시는 것이 중요합니다.