안녕하세요, 닥터김 입니다.
대퇴신경 감각이상은 외측 대퇴비골신경이 눌려 허벅지 통증이 나타나는 질환이다.
낯설게 느껴질 수도 있지만, 허벅지 앞쪽의 통증은 매우 흔합니다.
골반에는 장골과 치골을 연결하는 서혜인대가 있습니다.
이때, 대퇴피부신경이 서혜인대를 통과하거나 그 아래를 통과하여 서혜인대에 의해 물리적인 압박이나 자극을 받으면 허벅지 통증이 발생하게 된다.
신경 압박의 원인은 다양합니다.
우선 비만과 가장 밀접한 관련이 있다.
과체중임에도 불구하고 꽉 끼는 옷이나 바지를 입는 것, 벨트를 과도하게 조이는 것, 안전벨트에 강한 압력을 받는 것 모두 대퇴 외측 표피 신경을 자극하는 요인이 될 수 있습니다.
또한 임신 중에 여성에게 발병하는 경우가 많기 때문에 특별한 관리가 필요합니다.
대퇴 신경 감각 이상은 또한 특정 질병과 밀접한 관련이 있습니다.
예로는 당뇨병, 알코올 중독, 염증성 골반 질환, 탈장 수술 병력과 같은 대사 질환이 있습니다.
다리를 꼬고 앉는 습관이 있는 분들도 올바른 자세로 앉는 습관을 들여야 허벅지 통증을 예방할 수 있습니다.
증상은 허벅지 통증에만 국한되지 않습니다.
허벅지 앞쪽과 바깥쪽에 따끔거리고 타는 듯한 느낌이 들며 심한 경우 바늘에 찔리는 듯한 느낌이 들 수도 있습니다.
외측 대퇴 표피 신경 분포 부위의 피부 감각이 예민해지면서 특별한 자극을 주지 않아도 이러한 증상이 나타날 수 있다.
이때, 신경을 더 압박하는 자세를 취하거나 계속해서 옷을 입게 되면 증상이 악화되고 감각이상이 나타날 수 있으므로 위에서 언급한 요인들에 주의하시는 것이 가장 좋습니다.
그러나 대퇴신경 감각이상 이외에도 허벅지 통증의 원인은 다양합니다.
전자 활액낭염, 대퇴근막장근근막통증증후군, 고관절 및 허리 질환으로 인해 발생할 수 있습니다.
따라서 다른 질환과 혼동하지 않기 위해서는 감별수술이 필요하며, 오진 가능성을 줄이기 위해서는 방사선촬영, 근전도검사, 신경전도검사 등을 통해 외측 대퇴 표재신경의 이상 여부를 확인하는 것이 필요하다.
또한, 대퇴신경 감각이상은 외측 대퇴피신경이 지배하는 부위에만 통증이 나타나므로 통증이 무릎까지 방사되지 않는다는 점을 염두에 두고 검사를 실시해야 한다.
#허벅지 통증의 원인이 대퇴신경 감각이상이라고 판단되었다면, 이제 치료를 진행해야 합니다.
대부분의 경우 보존적 치료만으로 호전이 가능하므로, 서혜인대에서 외측 대퇴피신경이 압박되는 원인을 치료와 함께 점진적으로 개선함으로써 회복을 기대할 수 있습니다.
즉, 비만과 관련이 있는 경우 적절한 체중 감량을 통해 개선할 수 있으며, 꽉 끼는 옷이나 벨트 등의 사용은 피해야 합니다.
또한 고관절을 과도하게 신전시키는 활동을 제한하여 압박의 원인을 제거하려고 노력할 수도 있습니다.
허벅지 통증이 심한 사람은 약물을 복용하여 증상을 완화할 수 있습니다.
하지만 허벅지 통증이 지속된다면 외측 대퇴 표피 신경 주변의 압박을 완화하는 주사 치료를 고려해 볼 수도 있습니다.
대퇴신경 감각이상에 대한 수술 극히 드물며, 수술을 고려할 당시에는 이미 감각을 상실한 경우가 많습니다.
따라서 수술의 효과가 매우 크다고 말씀드리기는 어렵습니다.
최선의 치료방법은 재발을 막기 위해 조기에 적극적인 치료를 받는 것이다.
처음에는 허벅지의 감각이 약간 둔감하거나 약간 저린 느낌이 들 수 있으므로 이러한 증상에 주의를 기울이고 적극적으로 대처해야 합니다.
허벅지 앞쪽에 통증이 느껴지거나 이상한 감각이 느껴지기 시작한다면 즉시 병원을 방문하여 원인을 알아보는 것이 가장 좋습니다.
또한, 치료와 함께 대퇴신경 주변 근육의 긴장을 예방하기 위해 허벅지와 허리 스트레칭을 꾸준히 실천하는 것이 좋습니다.
여성의 경우 임신으로 인해 특별한 스트레칭이나 치료 방법이 제한될 수 있습니다.
출산 후 자연스럽게 좋아지기 때문에 너무 조급해하지 마시고 본인에게 편한 운동요법을 따라가시면 됩니다.
#허벅지통증 으로 당장 병원에 방문하기 어려운 환자분들은 아픈 부위가 아닌 서혜부 윗부분을 가볍게 마사지해주세요. 마사지나 압박을 가하면 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.
하지만 이는 일시적인 방법이므로 참고하시기 바라며, 허벅지 통증이 지속된다면 즉시 병원을 방문하시기 바랍니다.